Показания к плановой медицинской реабилитации

Показания к плановой медицинской реабилитации


 

Перечень медицинских показаний и
противопоказаний для стационарной медицинской реабилитации в ГУ «РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации» 

(утвержден приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 1168 от 12.11.2014 года «О внесении изменений и дополнений в приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.01.2011 года №28 «О порядке отбора и направления пациентов на медицинскую реабилитацию в ГУ «Республиканский научно-практический центр медицинской эксперт изы и реабилитации»)

РАННЯЯ СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Медицинские показания:

Ориентировочные сроки перевода на раннюю реабилитацию:

Медицинские противопоказания:

Срок медицинской реабилитации:

1. Состояния после лечения (хирургического, комбинированного, комплексного):

§ злокачественных заболеваний молочной железы;

§ злокачественных заболеваний органов женской мочеполовой сферы;

§ злокачественных заболеваний органов мужской мочеполовой сферы;


2. Состояния после хирургтческого лечения злокачественных новообразований органов желудочно-кишечного тракта:

§  операции на пищеводе;

§  субтотальной резекции желудка;

§  гастрэктомии;

§  панкреато-дуоденальной резекции;

§  резекции печени;

§  операции на тонком кишечнике;

§  операции на восходящем отделе ободочной кишки.


3. Состояния после хирургического лечения заболеваний щитовидной железы (тотальной тиреоидэктомии) и паращитовидных желез:

§  первичный послеоперационный гипотериоз;

§  первичный послеоперационный гипопаратироз;

§  посттравматическая дисфония;

§  послеоперационные невропатии.


4. Состояния после лечения (хирургического, комбинированного, комплексного) злокачественных заболеваний бронхов и ленгких. 
5. Состояния после лечения (хирургического, комбинированного, комплексного) злокачественных заболеванийопорно-двигательного аппарата без выраженного нарушения функции опоры и передвижения. 
6. Состояния после радикального лечения злокачественных заболеваний лимфоидной ткани. 
7. Состояния после трансплантации печени поджелудочной железы, клеток эндокринных желез. 
8. Состояния, требующие активных реабилитационных мероприятий при других онкологических заболеваниях.

По заключению онколога 1 курс

4-я клиническая группа онкологического диспансерного учета. 
3-я клиническая группа онкологического диспансерного учета при подозрении на рецидив заболевания или метастазы опухоли. 
Синдром приводящей петли, демпинг и гипогликемический синдром тяжелой степени.
Атония культи желудка. 
Тяжелая форма постваготомической диареи. 
Хронический (прогрессирующий) гепатит любой этиологии, цирроз печени. 
Неспособность к самостоятельному передвижению (кроме трости) и самообслуживанию. 
Абсолютно неблагоприятныйонкологический прогноз. 
Нуждаемость в активном специальном лечении. 
Состояния накануне или сразу после проведения курса радиойодтерапии (глубокий гипотиреоз, экскреция радиоактивного йода). 
Стеноз гортани 3 ст. 
Состояние клинико-гормональной декомпенсации, брадикардия до 50 ударов в минуту, выраженная миопатия, нейропатия. 
Сердечно-сосудистая недостаточность выше 2А стадии. 
Хроническая болезнь почек 4-5 стадии. 
Декомпенсированная стадия печеночной недостаточности. 
Дыхательная недостаточность II ст. и выше. 
Энурез, сопутствующие расстройства функции тазовых органов, все виды стом. 
Острые воспалительные (гнойные) процессы. 
Лихорадочные состояния неясной этиологии. 
Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции. 
Лица, бывшие в контакте с больными инфекционными заболеваниями в период их заразности на срок максимального инкубационного периода данного заболевания. 
Заболевания крови в острой стадии,гемобластозы. 
Кожно-венерические заболевания в острой или заразной стадии. 
Все формы туберкулеза в активной стадии. 
Психические расстройства в стадии декомпенсации. 
Выраженные нарушения интеллектуально-мнестических функций. 
Неконтролируемая и резистентная артериальная гипертензия.

14-18 дней

 

 

ПОВТОРНЫЕ КУРСЫ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Медицинские показания:

Кратность курса повторной реабилитации в течение года:

Медицинские противопоказания:

Срок медицинской реабилитации:

1. Состояния после окончания радикального (хирургического, комбинированного, комплексного) лечения злокачественных новообразований:

§  молочной железы (в том числе вторичная лимфедема от 2-х см и выше, постхимиотерапевтическая полинейропатия, постлучевая гшексопатня, контрактура плечевого сустава);

§  органов женской и мужской половой сферы (в том числе вторичная лимфедема от 2-х см и выше, постхимиотерапевтическая и постлучевая полинейропатия);

§  поджелудочной железы и тонкого кишечника (синдромы мальабсорбции, мальдигестии);

§  щитовидной железы (послеоперационные невропатии);


Другие онкологические заболевания, требующие активных реабилитационных мероприятий:

§  постлучевая плексопатия;

§  постхимиотерапевтическая и постлучевая полинейропатия;

§  контрактуры.

1 раз в год(при наличии вторичной лимфедемы III ст. 1-2 раза в год в течение 5 лет от момента возникновения данного осложнения; 
при наличии полинейропатий, невропатий, плексопатий, контрактур – 1 раз в год в течение 3-х лет от завершения радикального лечения) при условии сохранения реабилитационного потенциала.

2-я и 4-я клинические группы онкологического диспансерного учета. 
3-я клиническая группа онкологического диспансерного учета при подозрении на рецидив заболевания или метастазы опухоли. 
Синдром приводящей петли, демпинг и гипогликемический синдром тяжелой степени. 
Атония желудка. 
Тяжелая форма постваготомической диареи. 
Хронический (прогрессирующий) гепатит любой этиологии. 
Цирроз печени. 
Нуждаемость в активном специальном лечении. 
Состояния накануне или сразу после проведения курса радиойодтерапии (глубокий гипотиреоз, экскреция радиоактивного йода). 
Неспособность к самостоятельному передвижению (кроме трости) и самообслуживанию. 
Сердечно-сосудистая недостаточность выше 2А стадии. 
Хроническая болезнь почек 4-5 стадии. 
Декомпенсированная стадия печеночной недостаточности. 
Дыхательная недостаточность II стадии и выше. 
Энурез, сопутствующие расстройства функции тазовых органов, все виды стом. 
Хронические заболевания в стадии обострения (декомпенсации). 
Острые воспалительные (гнойные) процессы. 
Лихорадочные состояния неясной этиологии. 
Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции. 
Лица, бывшие в контакте с больным инфекционными заболеваниями в период их заразности на срок максимального инкубационного периода данного заболевания. 
Заболевания крови в острой стадии гемобластозы. 
Кожно-венерические заболевания в острой или заразной стадии. 
Все формы туберкулеза в активной стадии. 
Психические расстройства в стадии декомпенсации. 
Выраженные нарушения интеллектуально-мнестической функции. 
Неконтролируемая и резистентная артериальная гипертензия. 

14-18 дней